Zespół Opieki Zdrowotnej w Bolesławcu
ul. Jeleniogórska 4, 59-700 Bolesławiec
Centrum Diagnostyki Laboratoryjnej
Kierownik: dr n. med. Łukasz Kozera
Tel. 75 738 00 00 · cdl@szpitalboleslawiec.pl
ID zlecenia: 9450000001560490
Ks. centralna: 459 / 24-04-2026
Rejestracja: 24-04-2026 09:16
Wydruk: 24-04-2026 14:35
Sprawozdanie z wyników badań laboratoryjnych
Pacjent:Piechota Wiesław
PESEL:54041017594
Data ur.:10-04-1954
Wiek / Płeć:72 lata / mężczyzna
Adres:ul. Zygmunta Augusta 7B/2, 59-700 Bolesławiec
Lekarz:Witold Markiewicz
Jednostka:Poradnia Endokrynologiczna
Zlecenie:Rutynowe
Hematologia
Materiał: Krew (EDTA) · Pobranie: 24-04-2026 09:14 (Marlena Durda) · Przyjęcie: 24-04-2026 12:14 · Analizator: SYSMEX XN
Morfologia CBC+Diff
BadanieWynikZakres ref.
Leukocyty (WBC)7,02 10⁹/L4,23 — 9,0
Erytrocyty (RBC)4,71 10¹²/L4,30 — 5,60
Hemoglobina14,6 g/dl13,7 — 16,4
Hematokryt43,9 %40,1 — 51,0
MCV (śr. objętość krwinki)93,2 fl80,0 — 98,0
MCH (śr. masa hemoglobiny)31,0 pg25,7 — 33,0
MCHC (śr. stęż. hemoglobiny)33,3 g/dl32,0 — 36,0
RDW-SD (anizocytoza)49,1 fl35,1 — 43,9
RDW-CV (anizocytoza)14,3 %11,6 — 14,3
MicroR1,4 %0,2 — 4,44
MacroR4,2 %3,32 — 4,76
Płytki krwi (PLT)179 10⁹/L150 — 400
MPV (śr. objętość płytek)12,4 fl9,4 — 12,5
PCT0,22 %0,16 — 0,35
PDW (rozpiętość płytek)16,3 fl9,8 — 16,1
P-LCR42,6 %19,2 — 47,0
Rozdział automatyczny WBC
FrakcjaWynikZakres ref.
Neutrofile #4,05 10⁹/L1,78 — 6,04
Neutrofile %57,6 %40,8 — 70,39
Limfocyty #2,14 10⁹/L1,30 — 3,40
Limfocyty %30,5 %21,0 — 50,0
Monocyty #0,63 10⁹/L0,31 — 0,92
Monocyty %9,0 %5,1 — 11,2
Bazofile #0,06 10⁹/L0,01 — 0,09
Bazofile %0,9 %0,2 — 1,3
Eozynofile #0,13 10⁹/L0,03 — 0,39
Eozynofile %1,9 %0,4 — 6,6
Niedojrzałe granulocyty #0,01 10⁹/L0,00 — 0,04
Niedojrzałe granulocyty %0,1 %0,0 — 0,5
NRBC #0,000 10⁹/L0,000 — 0,030
NRBC %0,000 %0,0 — 0,01
RE-LYMP #0,15 10⁹/L0,00 — 0,50
RE-LYMP %2,1 %0,0 — 5,0
AS-LYMP #0,01 10⁹/L0,00 — 0,00
AS-LYMP %0,1 %0,0 — 0,0
NEUT-GI155,5 SI142,8 — 159,3
NEUT-RI48,5 FI39,8 — 51,0
Immunochemia – Tarczyca
Materiał: Surowica · Pobranie: 24-04-2026 09:14 (Marlena Durda) · Przyjęcie: 24-04-2026 12:35 · Analizator: Cobas Pure/Cobas Pro (ECLIA)
BadanieWynikZakres ref.
TSH (hormon tyreotropowy)7,620 µIU/ml0,27 — 4,20
FT3 (wolna trijodotyronina)2,80 pg/ml2,02 — 4,43
FT4 (wolna tyroksyna)0,968 ng/dL0,92 — 1,68
TRAb (p/c przeciw rec. TSH)1,9 IU/L0,0 — 1,2
Uwaga: u osób przyjmujących suplementy biotyny materiał do badań należy pobierać ≥8h od ostatniego podania preparatu.
Interpretacja wyników — opracowanie automatyczne
⚠ TSH podwyższone — możliwa niedoczynność tarczycy

Wartość TSH = 7,620 µIU/ml przekracza prawie dwukrotnie górną granicę normy (4,20 µIU/ml). Podwyższony TSH oznacza, że przysadka mózgowa wysyła silny sygnał pobudzający tarczycę do pracy — co wskazuje, że tarczyca nie produkuje wystarczającej ilości hormonów. Wartości FT3 i FT4 mieszczą się w normie, co może sugerować subkliniczną (utajoną) niedoczynność tarczycy — jest to wczesne stadium, w którym tarczyca jeszcze kompensuje niedobór, ale TSH jest już nieprawidłowe. Wymaga to konsultacji z endokrynologiem i decyzji o ewentualnym leczeniu lewotyroksyną.

⚠ TRAb podwyższone — obecność przeciwciał przeciw receptorom TSH

Wartość TRAb = 1,9 IU/L przekracza normę (do 1,2 IU/L). Przeciwciała TRAb są markerem autoimmunologicznej choroby tarczycy. Mogą być obecne zarówno w chorobie Gravesa-Basedowa (nadczynność), jak i w autoimmunologicznym zapaleniu tarczycy (Hashimoto) (niedoczynność). W połączeniu z podwyższonym TSH wynik sugeruje raczej komponent autoimmunologiczny w kierunku niedoczynności. Diagnoza wymaga korelacji klinicznej i dalszej diagnostyki (USG tarczycy, anty-TPO, anty-TG).

ℹ RDW-SD nieznacznie podwyższone — nieznaczna anizocytoza

Wartość RDW-SD = 49,1 fl (norma: 35,1–43,9 fl) wskazuje na podwyższone zróżnicowanie wielkości krwinek czerwonych (anizocytoza). Pozostałe parametry czerwonokrwinkowe (hemoglobina, RBC, MCV, MCH, MCHC) są prawidłowe. Izolowane podwyższenie RDW-SD może towarzyszyć wczesnym niedoborom żelaza, witaminy B12 lub kwasu foliowego, a także stanom mieszanym. Wskazane jest obserwowanie i ewentualne oznaczenie ferrytyny, witaminy B12.

ℹ PDW nieznacznie podwyższone

Wartość PDW = 16,3 fl (norma: 9,8–16,1 fl) jest nieznacznie powyżej normy i wskazuje na zróżnicowanie wielkości płytek krwi. Liczba płytek (PLT 179 10⁹/L) jest prawidłowa. Izolowane, graniczne podwyższenie PDW ma ograniczone znaczenie kliniczne — wymaga jedynie obserwacji.

ℹ AS-LYMP — atypowe limfocyty

Obecność AS-LYMP = 0,01 10⁹/L (0,1%) w śladowej ilości może być wynikiem reaktywnym (np. po infekcji wirusowej). Przy wartościach tej wielkości nie jest to zazwyczaj klinicznie istotne, ale warto odnotować w kontekście całości obrazu.

✓ Morfologia ogólna — prawidłowa

Poza opisanymi powyżej odchyleniami, wszystkie podstawowe parametry morfologii krwi obwodowej są w normie: prawidłowa liczba leukocytów, erytrocytów, stężenie hemoglobiny, hematokryt oraz rozkład frakcji białokrwinkowych. Nie stwierdza się cech niedokrwistości, neutropenii, limfocytozy ani trombocytopenii.

✓ FT3 i FT4 — w granicach normy

Wolne hormony tarczycy FT3 = 2,80 pg/ml i FT4 = 0,968 ng/dL mieszczą się w zakresach referencyjnych. Oznacza to, że mimo zaburzeń TSH i obecności przeciwciał, stężenia aktywnych hormonów tarczycy są jeszcze zachowane — co jest typowe dla fazy subklinicznej.

Wykonali / Zatwierdzili
Giżecka Izabela
Wykonanie (morfologia) · Zatwierdzenie: mgr Izabela Giżecka
Bojzan Natalia
Wykonanie (immunochemia) · Zatwierdzenie: mgr Natalia Bojzan
Falk Marcelina
Wykonanie (TRAb)
mgr Irena Parchimowicz
Autoryzacja · PWZDL: 09216 · Diagnosta laboratoryjny
Dokument opatrzony podpisem kwalifikowanym CenCert nr: 357535485827801135 · Środowisko Centrum © MARCEL S.A.